党的二十大科学谋划了当前和今后一个时期党和国家事业发展的目标任务和大政方针,深刻阐释了中国式现代化的科学内涵、中国特色和本质要求,指出,中国式现代化是人口规模巨大的现代化,是全体人民共同富裕的现代化,是物质文明和精神文明相协调的现代化,是人与自然和谐共生的现代化,是走和平发展道路的现代化,并明确了中国式现代化在各个领域的重点要求与战略任务,为加快发展卫生健康事业,建设健康中国提供了基本遵循,也为建设健康西藏指明了方向。
一、实现人口规模巨大的现代化,要在促进人口高质量发展上下功夫
党的性质和宗旨决定了中国式现代化必须坚持以人民为中心的发展思想,彰显了我们党的根本立场。我国14亿多人整体迈进现代化社会,规模在人类历史上是没有先例的,艰巨性复杂性是前所未有的。
立足国情,全面提升人口健康素质。评价一个国家的人口质量,健康是最基本的要求。健康的、高素质的劳动人口是社会生产力的重要组成部分,改善劳动者健康状况,可以有效延长劳动力工作年限、提高劳动生产率和经济增长率,“投资健康”越来越成为政府公共支出的优先选项。建设健康中国,就要持续提高劳动者健康素质,抵消年龄结构变化的不利影响,使经济发展实现从劳动力要素驱动向人力资本要素驱动的转变,释放更多健康红利。
积极应对人口老龄化,改善老年人健康。党的二十大报告强调,积极实施应对人口老龄化战略。西藏是全国唯一60岁以上老年人占比低于10%的省份,但随着我区经济社会发展特别是城镇化进程快速推进,兄弟省市分阶段逐步呈现的老龄问题,未来在我区可能短期内同步呈现、交互影响。我们要未雨绸缪,着力健全老龄工作体制机制,加快构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护在内的老年健康服务体系,逐步探索为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料一体化的健康和养老服务。
完善生育政策,构建生育友好型社会。党的二十大报告提出,“优化人口发展战略,建立生育支持政策体系,降低生育、养育、教育成本”。我区深入贯彻中共中央、国务院《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,结合西藏实际,制订了实施方案,扎实稳妥实施三孩生育政策,着力构建生育友好型社会。我们要积极支持社会力量开展普惠托育服务,促进婴幼儿照护服务发展,不断完善财政、税收、保险、教育、住房、就业等系列配套支持措施,为群众解决“甜蜜的烦恼”。
二、实现全体人民共同富裕的现代化,要在医疗服务均等化上出实招
在西藏实现健康公平,根本上要坚持中国特色社会主义制度。和平解放以来,西藏从没有一所现代医院到医疗卫生机构覆盖城乡,从农奴没有权利看病到“以人民健康为中心”,从瘟疫肆虐到天花、地方性甲状腺肿全面消除,包虫病、先天性心脏病、大骨节病应治尽治,从医疗资源匮乏到药品充足、设施设备齐全,基本实现小病在县区就能治疗、中病不出市地、大病不出自治区。
维护健康公平,必须深入实施健康西藏行动。中共中央、国务院先后印发《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《健康中国行动(2019—2030年)》等政策文件,并成立健康中国行动推进委员会。2017年4月,我区召开卫生与健康大会,明确提出了健康西藏建设的总体要求、工作方针和主要任务,自治区党委、政府先后印发《“健康西藏2030”规划纲要》《关于推进健康西藏行动的实施意见》《健康西藏行动(2020—2030年)》,提出普及健康生活、优化健康服务、提升健康保障、共创健康环境、创新健康产业等重点任务,大力实施健康西藏17个专项行动,取得了显著成效。当前,我们必须进一步落实“大卫生、大健康”理念,从健康影响因素的广泛性出发,将维护人民健康的范畴从传统的疾病防治拓展到生态环境保护、体育健身、职业安全、意外伤害、食品药品安全等领域,力求将各种健康危险因素降到最低。
维护健康公平,必须促进基本医疗服务均等化。我区解决各族群众看病就医问题的根本途径是加快优质医疗资源扩容下沉和均衡布局,着力构建整合型医疗服务体系。在自治区层面,加快建设四川大学华西医院西藏医院、四川大学华西二院西藏医院国家区域医疗中心,争创国家高原病医学中心、国家藏医医学中心;在市地层面,重点建设七市地人民医院,集中建设一批临床重点专科群;在县区层面,加快县域医共体建设,打造重点县域中心医院;在城市社区和农牧区层面,做好健康扶贫与乡村振兴衔接,完善城市医院对口支援高海拔乡镇卫生院机制,创新并完善巡回诊疗、城乡居民健康体检等服务模式。同时,补齐妇幼保健、血液供应、急诊急救等短板,推进妇女生命全周期和儿童生长全过程健康管理,完善“互联网 医疗健康”网络。
三、实现物质文明和精神文明相协调的现代化,全面维护各族群众身心健康
党的二十大报告深刻指出,“物质富足、精神富有是社会主义现代化的根本要求。物质贫困不是社会主义,精神贫乏也不是社会主义”。我们要把物质文明和精神文明相协调的原则贯穿各项事业的始终,具体到卫生健康领域就要做到医疗技术水平与医德医风双促进,群众身体健康与心理健康双提升。
维护各族群众身心健康,要完整、准确理解健康的定义。习近平总书记指出,健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。这就把维护人民健康同我们党全心全意为人民服务根本宗旨,为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的初心和使命,巩固党长期执政的基础紧密联系起来,必将指导卫生健康事业改革发展成果更多更公平惠及全体人民。
维护各族群众身心健康,要完善精神卫生服务体系。精神卫生问题是影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。我区精神疾病综合防控体系还不健全,救治服务能力弱,救助保障水平低。我们要完善精神卫生综合防治机制,形成五级网格化服务管理体系,构建以精神卫生专业机构和综合医院精神科为主、基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为依托的服务体系。加大精神和心理卫生人才培养和培训力度,提高患者识别、危险性评估、家庭看护、康复、随访等能力,完善救治救助政策。广泛宣传“精神疾病可防可治,心理问题及早救助,关心不歧视,身心同健康”等精神卫生核心知识。
维护健康公平,要不断加强健康教育和健康促进工作。提高居民健康水平,经济且有效的策略是丰富宣传内容,坚持把医疗卫生与科普宣传结合起来,推动形成科学就医、理性就医的良好氛围。要拓宽宣传方式,充分利用传统媒体阵地开展宣传教育活动,做好健康科普宣传。要注重运用新技术新媒体,特别是发挥网络影响力大、传播速度快、覆盖范围广和互动性强等优势。要提升宣传效果,加强对社会热点问题的回应与引导,运用群众喜闻乐见、易于接受的方式,提高群众参与度,让群众听得进、学得会、用得上。
四、实现人与自然和谐共生的现代化,构建强大的公共卫生体系
人与自然是命运共同体。随着人、商品等生产要素跨国跨地区快速流动,人们面临更多新发突发传染病威胁。借助现代交通工具,病媒能够以史无前例的速度将疾病带到各个角落,扩散力、破坏力远远超过历史上任何时期,如果防控工作处置失当、应对失误,不仅会对国家公共卫生安全构成严重威胁,还可能成为影响政治、经济和外交的重大问题。我们要注重预防为主和医防协同,着力构建强大的公共卫生体系。
构建强大的公共卫生体系,要深化疾病预防控制体系改革。改革的基本出发点是“立足更精准更有效的防”。要建立稳定的公共卫生事业投入机制,改善基础条件,完善公共卫生服务项目。要优化完善职能设置。健全以区、市、县三级疾控中心和各类专科疾病防治机构为骨干,医疗机构为依托,基层医疗卫生机构为网底,防治结合的疾控体系、上下联动的分工协作机制,探索公立医院医防融合发展新模式。要加强疾控机构能力建设,强化技术、能力储备,探索现代公共卫生医师培养机制,重点培养能解决病原学鉴定、疫情研判和传播规律研究、现场流行病学调查、实验室检测等实际问题的人才。
构建强大的公共卫生体系,要扎实做好健康县区建设工作。2014年,我区与全国同步开展健康促进县区建设以来,取得了不错的成绩。先后有11个县区通过国家考评,居民健康素养水平达到国家指标要求。我们要围绕建立“将健康融入所有政策”长效机制、广泛建设健康支持性环境、提升人群健康素养水平三大任务目标,推动政府、社会和个人齐发力,共同打造有利于健康的工作、学习和生活环境。
五、实现走和平发展道路的现代化,要加强卫生健康交流
走和平发展道路,是源于中华民族崇尚和平的文化基因,源于对实现中国发展目标条件的深刻认知,源于对世界发展大势的准确把握。我们要积极开展卫生健康领域交流合作,不断提升完善卫生治理体系。
就西藏而言,藏医药承载着高原各民族的悠久历史和文化,其理论与技术经过漫长历史实践检验而至今有效,越来越多的人逐渐接受、推崇藏医药。我们要把握机遇,传承精华,守正创新,加快推进藏医药及天文历算古籍文献、经典名方、特色技术等资源的挖掘整理及开发利用。充分利用世卫组织通过传统医学决议、《国际疾病分类》第十一次修订本首次将传统医学纳入、《四部医典》纳入“世界记忆亚太地区名录”、“藏医药浴法”列入“人类非物质文化遗产代表作名录”等有利契机,积极参与传统医药领域国际交流与合作。
历史和现实充分证明,西藏卫生健康事业发展的一切成就,都是在党的领导下取得的。我们要把深入学习贯彻党的二十大精神,与学习贯彻习近平总书记关于西藏工作的重要指示和新时代党的治藏方略结合起来,聚焦“四件大事”、聚力“四个创建”,以保障人民群众健康为中心,扎实推动健康西藏建设,为推进西藏长治久安和高质量发展贡献卫生健康力量。(中共西藏自治区卫生健康委党组)
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