近日,拉萨市医疗保障局经过实地考核、公示、新增定点医药机构线上政策考试,并结合中国执行信息公开网核查药店法定代表人失信情况等流程,共有34家医药机构符合纳入医保定点资格,包括33家药店和1家医疗机构。随后,拉萨市医疗保障局召开了2022年第二批新增医药机构服务协议签订会,与新增的34家医药机构签订医保定点服务协议。
会上,拉萨市医疗保障局副局长唐小君对基本医疗保险定点医药机构提出了要严格按照国家有关基本医疗保险的相关政策规定,依法依规经营;要定期组织工作人员加强业务知识学习,熟记医疗保险政策,不断提高业务能力和服务能力;要坚持“以人民为中心的发展思想”,以精湛的技术、优质的服务赢得群众的认可和社会的信任;要自觉做到遵纪守法,不从事、不参与欺诈骗保行为,做好基金安全的守门人等要求。
此外,拉萨市医疗保险管理中心主任次仁金宗还对服务协议内容进行了详细解读,要求新增的定点医药机构对照服务协议,健全管理制度,规范服务行为,提高服务水平。次仁金宗还向各新增医药机构介绍了协议签订后的工作开展流程,提醒其在医保开通前,务必做好15项业务编码贯标工作。她强调,为不影响新增医药机构正常营业和开展医保服务工作,此次先按照2022年定点服务协议内容进行签订,根据国家规范完善定点服务协议内容等有相关要求,后续待自治区修订完善相关内容后,需补签最新定点服务协议。最后,拉萨市医疗保障局医疗保险管理中心与新增的34家医药机构法人签订了服务协议。
哪些主体可申请成为医保定点医药机构呢?凡是依法获批取得《医疗机构执业许可证》的各类医疗机构(不含医疗美容、不孕不育、体检等专科医疗机构)和经军队主管部门批准开展对外服务并经地方有关部门审批取得《医疗机构执业许可证》的军队医疗机构,均可在证件有效期内向经办机构申请协议定点。凡是依法经食品药品监督、工商部门批准取得《药品经营许可证》《药品经营质量管理规范认证证书》(gsp)和《营业执照》的零售药店,可在证照有效期内向经办机构申请协议定点。
基本医疗保险定点医药机构包括两部分,通俗说就是纳入医保定点资格的药店和医院(医疗机构)。记者从拉萨市医疗保障局获悉,截至目前,拉萨市共有医保定点医药机构558家,覆盖市、县、乡、村。随着医药机构协议定点范围的扩大,群众在家门口就能享受到医保服务,为就医购药带来实质性的便利。拉萨市医疗保障局工作人员提醒广大参保人员:“医保基金是‘救命钱’,大家一定要正确合理使用,保护自己的权益。”
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